420﹒皮肤和附属器肿瘤的鉴别诊断

原位癌、癌性湿疹、鳞状细胞癌:原位癌组织表现表皮角化过度和角化不全,棘层肥厚，表皮丁突变厚使真皮乳头狭窄或消失。表皮基底层细胞完整，棘层细胞排列紊乱，极向消失，许多细胞呈不典型性，这些细胞核大而深染，其中参与多核巨细胞，核分裂不罕见，棘层内可见个别角化不良的细胞，有时可见角化珠。癌性湿疹最常见于乳腺导管癌向表皮的直接浸润。癌性湿疹先是脱屑性红斑疹，以后糜烂覆有血痂，病变与健康皮肤界限清楚，患者多痒感。原位癌不典型增生的细胞层内有巨核或多核巨细胞以及个别的角化细胞，癌性湿疹没有这些细胞。癌性湿疹在表皮内呈大 ......