[病理生理]第二节 病理及病理生理学

在非创伤性脑出血中，血肿可局限于脑实质内、也可破入蛛网膜下腔形成蛛网膜下腔出血或破入脑室形成脑室出血或铸型。下面根据出血部位并结合病因来阐述非创伤性脑出血病理及病理生理学变化。如能早期手术清除血肿，此时血肿周围继发性缺血尚不严重，神经纤维尚未发生坏死，传导束只是被血肿劈开移位而未发生不可逆性中断，血肿清除或吸收后，神经功能障碍有望得到改善。颅内压增高不仅使全脑血流量减少，同时血肿产生的占位效应导致脑组织受压移位，环池闭塞，使脑脊液循环受到阻碍，进一步使颅内压力增高，形成恶性循环，严重时可产生小脑幕切迹疝和 ......