[治疗]第八节　乙状窦后锁孔入路

从某种意义上讲，数十年前已开展的乙状窦后入路三叉神经痛等微血管减压术就是使用了微创的锁孔手术入路，在小切口、小骨窗下进行三叉神经、面神经、后组脑神经的全长探查，在微骨孔下对后颅窝侧方进行了有效显露与操作。后颅窝病变的手术处理仍以大切口、大骨窗为主导，甚至一度强调术后需行环椎后弓切除及敞开硬膜减压，以缓解术后脑水肿，防止枕骨大孔疝的发生。在现代显微手术技术下，对脑组织的牵拉等影响极小，术后脑水肿较轻，可直接缝合或修补硬膜，防止脑脊液漏。技术的进步使乙状窦后（亦称乳突后）锁孔入路已可成为后颅窝手术的标准术式之 ......