牙根损伤可发生于根尖下切骨术及牙根间垂直切骨时,主要原因是根尖下切骨线设计失误,造成根尖横行切断损伤。或由于术前未作正畸治疗,未使垂直骨切口两侧的牙根分离。牙列拥挤,牙根间间隙不足,但又不需要拔牙的病例,以及牙根长轴倾斜者,在牙根间行垂直骨切开术时很容易损伤牙根及牙周组织。为防止牙根损伤及牙髓坏死,根尖下水平切骨线要求距根尖孔至少5mm以上。术前应在曲面断层X线片及牙片上观察了解垂直切骨线两侧牙根的走行方向,牙根长度和牙根间间隙大小,必要时术前正畸,分离牙间垂直切骨线两侧牙根,矫正牙长轴。如牙髓坏死、牙体 ......