[治疗]二、肝素的副作用

肝素可诱发纤维蛋白溶解，其原因可能为肝素应用后释放出组织溶解酶原激活物，在CPB所需肝素抗凝的过程中发生了纤溶通道的激活。肝素对血小板也有许多作用，不少反应是急性的，肝素对血小板的急性作用包括：5‐羟色胺释放、增强二磷腺苷诱导的血小板聚集，降低凝血酶导致的血小板聚集，与前列腺素诱发的血小板抑制相互作用，增强胶原引起的血小板聚集，与剂量相关的增加。近年肝素诱发的血小板减少症引起人们的注意，其原因是肝素诱发的血小板聚集，产生血小板因子PF4，PF4对肝素活性有中和作用，这样就需要更多肝素，血小板聚集最终可能导 ......