[治疗]2﹒14 COPD 患者的运动耐量为什么会下降？

运动耐量与肺功能（用FEV1评价）无正相关关系，肺康复锻炼之后的患者，其肺功能未见好转，而运动耐力却明显改善。从病理生理学的角度来说，运动受限是由于呼吸系统、呼吸肌、气体交换以及骨骼肌的功能异常所致，其中呼吸因素可能是最重要的。轻度COPD的患者也可能出现这些异常。动态肺过度充气的程度在不同患者之间存在着很大差异。呼气时患者常通过动员腹肌及肋间肌来克服动态肺过度膨胀，这样更进一步增加了呼吸做功。在轻、中度患者中此效应更突出。不同患者引起骨骼肌功能下降的原因各异，包括全身情况差、营养不良、低氧、高碳酸血症以 ......