[病理学]二、病理

神经鞘瘤为良性，常发生在脊神经后根，如肿瘤较大，可有2～3个神经根粘附或被肿瘤包绕其内。有时肿瘤沿神经根生长，穿过硬膜到达硬膜外，甚至穿过椎间孔，到达椎管外，形成葫芦状或哑铃状。肉眼可见包膜的梭状结节起于神经干内，神经鞘是形成肿瘤包膜的部分，周围无反应层，切开包膜可挤出肿瘤，一般无神经轴索从瘤中通过。神经鞘瘤恶化少见，杭春华等报告骶椎巨大恶性神经鞘瘤1例，因腰部疼痛3个月，小便失禁、便秘1个月入院，MRI示肿瘤位于骶段椎管内，向骶前生长，骶骨明显破坏，手术切除肿瘤9cm × 6cm × 4cm，骶管肿块1 ......