[病理生理]六、菌斑的致龋性

龈上菌斑的存在与龋病发病密切相关。牙菌斑内的产酸代谢活动是产生龋病损害的直接原因。牙菌斑在摄取糖之前也有酸存在，以乙酸含量最高，摄取蔗糖后则以乳酸为最高。乳酸和其他有机酸可造成釉质溶解，矿物质丧失。但是菌斑内的情况则完全不同，由于菌斑具有胶质状结构，唾液的缓冲作用难以达到菌斑深层，一般的口腔清洁措施如漱口也不能将菌斑清除，菌斑内产生的酸可以在局部持续发挥作用，致使釉质脱矿，龋病开始。非特异性菌斑学说认为，龋病不是由某些特异性致龋菌引起，而是由所有菌斑细菌产生的毒性产物所致。若刺激在阈值以下，则可被宿主的防 ......