脑组织缺血的早期(1~3小时),肉眼无明显变化,电镜下可见血管的内皮细胞神经细胞线粒体及星形细胞轻度肿胀。缺血24~48小时,肉眼可见局部水肿更明显,呈灰褐色,电镜下可见星形细胞坏变崩解,血管壁结构裂解坏变,液体渗出,水肿明显,神经细胞脱失,出现吞噬细胞、单核细胞及多核细胞的浸润,神经纤维的髓鞘和轴索肿胀。大部分脑梗死为血供不足引起的白色梗死,少数病人梗死区近皮层或由栓塞引起,由于血运丰富,血管于再灌注时可继发性破裂而出血,称为出血性梗死或红色梗死。 ......