[概述]六、局麻下钻颅术

一些功能性神经外科手术过程需在局麻下行钻颅术，特别是在肿瘤切除前必须标定皮层功能区，或在切除癫痫灶前需区分癫痫灶和功能区。由于脉搏血氧饱和度和丙泊酚麻醉的实施，使一过程易于完成。定位和放置头架的最初阶段是在丙泊酚麻醉下且不用插管，应用三点头架，如Mnyfield，保持头部在手术过程中牢固地固定。100000）用来阻滞支配头皮的所有神经（眶上、枕部和颞神经），切口、筋膜以及颞肌，头架支撑点处应彻底浸润麻醉。但应注意，在切除后可能进行附加的神经生理记录，医生和麻醉医师应讨论一个可行方案，一旦完成切除后记录，可 ......