[治疗]四、急性肺水肿及大咯血的治疗

风湿性心瓣膜病患者，由于左房压升高、肺淤血使肺顺应性减低，肺换气功能障碍，出现劳力性呼吸困难，如肺淤血进一步加重，左房压、肺静脉压明显升高，体液成分外渗进入肺泡，将引起肺水肿。肺静脉压急剧升高、严重肺淤血、肺毛细血管和支气管小静脉破裂将导致大咯血且可危及生命，应及时积极采用有效的治疗：1 ﹒采取坐位，尽量减少回心血量。7 ﹒正性肌力药物对二尖瓣狭窄引起的肺水肿无益，仅当心房纤颤伴快速心室率时，可静脉注射西地兰以降低心室率。9 ﹒必要时可急诊行二尖瓣球囊扩张术或分离手术。 ......