[治疗]（五）治疗

术后感染性心内膜炎的再次手术始终存在争议，主要是再次手术的风险大，术中处理难度极大，以及再次手术的感染率比首次手术要高5倍。抗生素对赘生物脱落，周围血管栓塞，以及瓣周漏等严重并发症根本无效。鉴于换瓣术后感染心内膜炎的外科手术疗效很差，因此，手术只是选定那些内科治疗失败，特别是身体条件较好，感染范围较局限，预计手术可以解决问题的患者。至于那些已形成瓣周漏或脓肿、顽固性心力衰竭、反复发生外周血管栓塞或人造瓣即将失灵以及感染累及心脏传导系统或冠状动脉等的晚期，非常危重的患者，即便为了救命，也要极为慎重考虑，是否 ......