[概述]第三节 三尖瓣病变

风湿性心脏病三尖瓣狭窄者极其少见。风湿性三尖瓣改变多数与二尖瓣或主动脉瓣病变同时存在，其中更多是继发于严重的二尖瓣病变形成所谓功能性三尖瓣关闭不全。三尖瓣狭窄的病理形态也是以瓣膜增厚，瓣交界区融合，瓣口缩小而活动差，但是瓣叶增生一般不很严重，瓣叶钙化也较少见。临床上，由于三尖瓣病变带来的体循环静脉淤血，如胃肠道淤血、食欲下降或腹胀、腹水以及下肢静脉淤血（下肢水肿），同时患者还可以有二尖瓣、主动脉瓣病变的表现。三尖瓣听诊区有比较局限的柔和的收缩期杂音等。 ......