[治疗]四、低位尿瘘的处理

盆腔脏器如直肠、子宫及其附件、膀胱、末段输尿管和近段尿道，由于解剖原因，无论妇科、外科，在实施盆腔部位手术时，发生邻近器官损伤的机会较多，尤其是在多次手术的病人，由于广泛粘连、瘢痕形成，局部解剖层次不清、分离困难，更易发生邻近器官损伤。泌尿系统器官的损伤常导致各种复杂的尿瘘形成，且常需要手术处理。采用负压封闭引流处理膀胱直肠瘘的方法是：在完成膀胱和直肠壁的修补后，在修补创面间填入带蒂的大网膜条，裁剪长8～10cm、宽2～3cm的VSD材料，置入膀胱、直肠壁间隙距瘘孔修补创面约2cm处，经腹壁切口引出，封闭 ......