[诊断]（三）诊断思路及鉴别诊断

患儿的主要症状为少吃、少动、多睡、生理性黄疸延长，是甲状腺功能低下的表现。患儿是过期产，出生体重大于4000g。吃奶量少，吐奶，胎便排出延迟，腹胀，便秘，脐疝。体温低，四肢凉，末梢循环不好，心率减慢，心音低钝。以上临床表现均符合小婴儿甲状腺功能减低的表现。甲状腺功能检查TSH升高，T4下降，进一步明确诊断。患儿生理性黄疸延长，出生2个月未消退，肝功能也有异常，应考虑到引起肝脏病变的其他疾病。患儿有TSH升高，T4下降，诊断先天性甲状腺功能减低症成立，该病可致生理性黄疸延长，但仍需查血TORCH，进一步排除 ......