[治疗]1﹒5 评估治疗反应和预测复发

活动性溃疡性结肠炎经药物治疗获得临床缓解的患者中，70%同时表现有内镜下黏膜愈合，50%同时有组织学缓解。内镜下结肠黏膜反应滞后于临床反应，而组织学异常通常持续更长时间。在溃疡性结肠炎静止期患者，组织学发现急性炎性细胞浸润、隐窝脓肿或黏蛋白缺失等表现提示复发率增加2～3倍，浆细胞增多更是早期复发的预示因子。而慢性炎性细胞浸润或隐窝结构改变则与复发率的高低无关。虽然目前对于静止期或有改善的溃疡性结肠炎患者何时或间隔多久需内镜复查还没有共识意见，上述指标对部分患者在作出治疗决定过程中还是相当重要的。而不伴有内 ......