[鉴别诊断]一、肛 裂

本病指肛管皮肤由于反复损伤和感染引起的全层性裂开和继发的慢性感染性溃疡。多见于肛管后正中位，偶尔见于中线偏左或偏右。病程较慢不易愈合。肛管后正中处皮肤比较固定是排便时受力最大的部位，因此肛裂多见于该处。肛裂上端和肛窦接近，有肥大的乳头，下端为一突出肛门外的袋状皮垂，形似外痔，称为“前哨痔”。因肛裂、“前哨痔”、齿状线上相应的乳头肥大常同时存在，称为“肛裂三联征”。括约肌不能放松，结果使便秘更为加重，肛裂加深，疼痛更重，成为恶性循环。重度新鲜肛裂时患者因剧烈疼痛常表现为肛门收缩、内陷，故有时需在麻醉下才能检 ......