消瘦的老年糖尿病患者基础代谢缺陷严重影响了糖刺激的胰岛素分泌(Level3)[ 42 ]。因此对于饮食治疗控制不理想的老年糖尿病患者,促胰岛素分泌药物如磺脲类是首选治疗方法。服用磺脲类药物发生严重或致死性低血糖的危险随着年龄的增加而成指数增加(Level2)[ 43,44 ]。氯磺丙脲和格列本脲是磺脲类引起老年人低血糖最大的危险[ 44‐46 ]。观察研究和小的随机试验显示格列吡嗪比格列本脲低血糖发生率小(Level2)[ 47 ]。然而低血糖发生率低的药物是这些患者好的选择。6 ﹒预混胰岛素制剂可以降低 ......