在大部分情况下,应用ECMO支持后机体循环状况会得到较好的改善,外周血供氧增加,大部分患者在应用ECMO支持后肾脏灌注增加,肾脏调节水、电解质、酸碱和代谢产物的功能明显改善,基本可以满足机体代谢的需要,应该说大部分患者已经不需要再应用人工肾脏替代。然而,由于ECMO之前的患者心肺功能异常导致的全身多脏器功能不全,再应用ECMO时已经发生了明显的肾脏功能损害,即使应用ECMO改善了肾脏的灌注,肾功能也不可能马上恢复,此时的内环境异常、电解质、酸碱以及水平衡的调节均在异常的范围,还需要额外的干预。 ......