[概述]二、部位选择

内瘘部位的选择的一般原则是：先上肢，后下肢。内瘘按部位又分高位内瘘和低位内瘘。前臂桡动脉‐头静脉内瘘最常使用，又称为标准内瘘。其次临床可以选用的自体血管内瘘有：腕部尺动脉‐贵要静脉内瘘，前臂静脉转位内瘘（主要是贵要静脉‐桡动脉），肘部内瘘（头静脉，贵要静脉或肘正中静脉‐肱动脉或其分叉以下桡动脉、尺动脉），下肢内瘘（大隐静脉‐足背动脉，大隐静脉‐胫前或胫后动脉），鼻烟窝内瘘等。但是，我们必须认识到血管通路是慢性肾衰竭患者长期透析的需要，内瘘选择应从腕部的远心端开始，不仅对透析患者的生活影响小，而且远期并发症 ......