[概述]1﹒精神损伤的因果关系

在司法精神病学实践中，对精神损伤的因果关系认定较困难（陶华，2005）。精神损伤的始发因素及其致伤的整个过程复杂，这与头部功能复杂及精神疾病本身的病因不明等多种因素有关。直接因果关系指的是伤害因素在精神障碍的发生、发展和转归中起决定性作用，精神损伤由伤害因素直接造成，与个体的素质关系不大，如颅脑损伤所致的器质性精神障碍及创伤后应激障碍。在人格障碍各亚型中，最多涉及精神损伤鉴定争议的有表演型、强迫型、焦虑型、抑郁型和自恋型人格障碍，偏执型和分裂样人格障碍偶有涉及，但反社会型、冲动性及被动攻击型人格障碍很少作 ......