[治疗]五、抗抑郁药的选择

如上所述，目前使用的所有抗抑郁药在一般人群中疗效是接近的。尽管某些个体可能对一种药物比另一种药物疗效好，但其疗效在开始治疗前是无法预测的。因此，抗抑郁药的选择很大程度上是根据影响依从性的因素如不良反应谱和服药方案来决定的。很多社会中与精神疾病相关的耻感使患者不愿服药(尤其是在他人在场时)。由于各种药物的疗效相近，而治疗依从性又十分重要，在选择抗抑郁药时因考虑下列因素：短期与长期的不良反应。影响依从性的其他因素,如服药方案（每天一次较好）、药物特性对患者生活方式的影响（如镇静、限制饮食）和药物花费。患者的偏 ......