[治疗]第三节 颈椎病手术治疗的术式选择与适应证

目前颈椎病的手术根据入路分为前路和后路。前路手术的目的是彻底解除来自前方的对于脊髓和神经根的压迫，稳定颈椎。从手术术式选择的角度可以把颈椎病分为两大类：①脊髓多节段受压（三个或三个以上节段），尤其是MRI上显示脊髓腹、背侧均受压者，如发育性和退变性颈椎管狭窄、连续型和混合型OPLL，应当采用后路椎管扩大椎板成形术（双开门、单开门）。实践证明，脊髓型颈椎病合并发育性颈椎管狭窄者如果采取前路减压，往往出现减压范围不够、减压不彻底、容易复发或甚至无效等现象。因此，术前仔细阅片，确定是否存在发育性颈椎管狭窄、节段 ......