[治疗]2﹒侵及第三脑室侧壁的颅底肿瘤

位于小脑幕缘的肿瘤，如脑膜瘤、脊索瘤和神经鞘瘤等，可从侧方侵及第三脑室。临床上多采用翼点入路切除小脑幕缘前中1／3的病变。沿小脑幕缘打开环池，在小脑幕切迹前1／3可见颈内动脉、后交通动脉、脉络膜前动脉和动眼神经。若术前无神经功能损害，肿瘤仅压迫神经，术中应尽量保留。切除肿瘤时，应注意肿瘤与脑干供血动脉之间的关系以及肿瘤与周围结构粘连的程度。一般情况下，供应间脑的小血管应尽量保留。既供应肿瘤又供应脑干的小血管切断后，不引起神经功能障碍。牵拉脑干血管可引起血管破裂出血，造成严重的神经功能障碍。为了避免牵拉，有 ......