[治疗]（二）细菌性肺炎

细菌性肺炎是由细菌病原体引起的肺实质性炎症，占成人各类病原体肺炎的80%。进入抗生素时代以来，细菌性肺炎的预后一度显著改善，但自20世纪60年代以后病死率居高不降。细菌耐药率增高，所谓难治性肺炎屡见不鲜，尤其在儿童、老年人和免疫抑制患者中病死率极高。提高病原学诊断水平，合理应用抗生素，避免耐药菌出现，以及改善支持治疗是肺炎临床处理方面迫切需要强调和解决的问题。老年人肺炎、革兰阴性杆菌肺炎和慢性支气管炎继发肺炎，多同时累及双侧，查体有背部两侧肺湿性啰音。胸部X线检查最常见表现为支气管肺炎型改变。 ......