[辅助检查]八、胸 腔 镜

常规胸廓切开术有严重合并症。胸廓切口疼痛可导致伤口裂开，妨碍病人咳嗽和深呼吸，诱发肺不张，功能残气量下降和分泌物潴留。胸腔镜已应用于胸部疾病的诊断和治疗中，目的是改善治疗效果，降低并发症。早期的胸腔镜手术在局麻下进行，儿童则必须全麻。胸腔镜手术后疼痛发生率和严重程度与胸廓切开术显著不同，肋间神经阻滞和非甾体类解热镇痛药镇痛效果满意。儿童胸腔镜手术适应证有：肺活检，纵隔肿块评估，肺气肿排气，自发性气胸的治疗。胸腔映应用于动脉导管结扎术中仍有争议。 ......