[治疗]24. 起搏电极导线如何放置？

心室导线的植入步骤:导线插至右心房后,将直钢丝更换为弯钢丝，逆钟向转动钢丝，并推进导线，使导线向前通过三尖瓣进入右心室，然后达肺动脉。拔出弯钢丝，再缓慢插入直钢丝，并后撤导管，将导线头送至右心室尖部，并稍加用力，使其与心内膜紧密接触。拔出直钢丝至上腔静脉，然后轻拉导线，导线头有肌小梁钩住的感觉，头部不移动然后再插入直钢丝，轻轻顶靠心内膜。测定腔内心电图及起搏参数后，给导线适当张力，观察咳嗽、深呼吸时起搏参数的变化。巨大右房、右室者，需用螺旋电极导线。右前斜位或侧位透视时导线呈上下摆动。 ......