[速览]3. 急性右心衰竭的病因和病理生理机制是什么？

急性右心衰竭多见于右心室梗死、急性大块肺栓塞和右侧心瓣膜病。急性大块肺栓塞使肺血流受阻，出现持续性严重肺动脉高压，使右心室后负荷增加和扩张，导致右心衰竭。各种血管活性药物的释放，使肺小动脉广泛收缩，增加了缺氧程度，又反射性促进肺动脉压升高，形成恶性循环。右侧心瓣膜病所致急性右心衰竭不常见，且多为慢性右心衰竭，只有急性加重时才表现为急性右心衰竭。 ......