[预防、预后]六、预后

半个世纪以前，恶性高血压的预后与就诊时的肾功能有关，BUN ＞ 10 ﹒ 7mmol／L者，1年的存活率仅13%，且降压治疗不能阻止肾功能恶化，BUN ＞ 21 ﹒ 4mmol／L，不宜降压治疗。20世纪60年代，Woods等［ 71，72 ］首先报告积极降压治疗可改善恶性高血压伴肾功能不全患者的预后，长期控制血压可延缓患者进入终末期肾病。原有慢性肾实质疾病并发的恶性高血压，控制血压不能阻止肾实质疾病进展至终末期肾病。因此目前认为，就诊时高血压与肾功能损害的严重程度并不能预示预后。 ......