[速览]三、骶髂关节结核

本病不少见，多见于青壮年，21～30岁中育龄妇女较多，10岁以下儿童少见，年龄分布在诊断时值得注意。骶髂关节结核50%病例同时伴有其他部位结核，如肺结核、胸膜炎或淋巴结核等。脓肿或窦道可出现臀部、髂窝或股骨大粗隆等处。本病诊断不难，应与腰椎间盘突出、急性化脓性关节炎、类风湿性关节炎、腰骶椎结核、致密性髂骨炎和骶骨及髂骨转移癌相鉴别。手术根据病灶脓肿及窦道的位置而定，可经前方或后方途径。脓肿位于髂窝，可经前方腹膜后通过脓腔达到病灶，注意勿损伤神经和血管。手术时应避免损伤臀上动静脉，血管损伤后断端缩回盆腔不易 ......