[生理学]四、手术创伤和特殊手术

1 ﹒手术创伤如前述，患者术前可能无心、肺疾患，但手术本身创伤可导致患者呼吸功能受到影响，除直接影响外（详见上述），若术中大量出血和输血。一些特殊的手术，如嗜铬细胞瘤术后，患者血压较低而需用升压药维持。高位脊柱手术，顾虑术后脊髓水肿或椎管内出血压迫脊髓产生呼吸抑制。对多发性大动脉炎（头颈干型）的患者，有提倡术后早期行冬眠疗法以减少脑部氧耗量，均可使用MV。心功能和呼吸功能减退未得到有效治疗等，且上述情况常可发生于同一患者，在不能全面掌握和无法有效控制患者病情的情况下，麻醉的选择多采用全身麻醉，术毕则需放置 ......