COPD特征性的病理学改变存在于外周气道、中央气道、肺实质和肺的血管系统。在中央气道(气管、支气管以及内径> 2~4mm的细支气管),炎症细胞浸润表层上皮,黏液分泌腺增大和杯状细胞增多使黏液分泌增加。在外周气道(内径< 2mm的小支气管和细支气管)内,慢性炎症导致气道壁损伤和修复过程反复循环发生。修复过程导致气道壁结构重塑、胶原含量增加及瘢痕组织形成,这些病理改变造成气腔狭窄,引起固定性气道阻塞。COPD晚期继发肺心病时,部分患者可见多发性肺细小动脉原位血栓形成。 ......