[生理学]三、肺过度充气的形成

自然呼吸时，各种原因的气流阻塞必然伴随呼气“不足”。肺容积的增加使气道扩张，阻力减小，并增加呼气的驱动力，与深慢呼吸共同作用维持呼气的充分完成，动脉血气仍可维持在正常水平。同时机体动员辅助吸气肌和呼气肌活动，使吸气加快和呼气加快，若通气的增强（有报道可较常规通气量增加一倍以上）足够克服通气需求的增加，仍可维持动脉血气的稳定。但由于膈肌和胸廓处于不利的收缩位置以及呼吸肌疲劳的发生，实际上很难保障有效的肺泡通气量和动脉血气的稳定。因此，在重度或危重哮喘患者，初始MV时即使设置常规通气量，也不能维持正常动脉血气 ......