[病因学]五、TPN相关性肝功能不全的治疗

治疗方法和预防措施基本相同，即便病人已出现肝功能异常，治疗仍能取得不错的效果。在治疗过程中，需仔细评估并不断调整热卡需要量，糖、脂肪和蛋白质的组成以及糖／脂肪比和热卡‐氮比。模拟生理进食和禁食周期的间断TPN可缓解肝功能异常并减轻肝脏肿胀。在TPN相关性肝功能不全的治疗中，熊去氧胆酸会降低肝脏酶的活性，但其逆转胆汁淤积的作用未得到证实。投用外源性CCK或使用小剂量含脂肪和蛋白质的肠内营养刺激内源性CCK的释放都能起到治疗作用。 ......