最初先在结肠浆膜下出现转移灶,继而侵犯结肠旁淋巴结及沿结肠动脉及其分支血管分布的结肠淋巴结。结肠肝曲、横结肠和结肠脾曲的癌肿多沿中结肠血管分布的中结肠淋巴结转移。横结肠右侧半的癌肿,少数病例向右结肠和回结肠淋巴结转移。临床研究表明,在左结肠淋巴结,位于肠系膜根部的淋巴结癌转移的机会很少,这是因左结肠中间淋巴结多,阻碍了癌栓子的转移,使左半结肠癌中心淋巴结受累机会减少所致。右结肠淋巴结中间淋巴结较少,中心淋巴结就容易受累。这多是因为正常淋巴路径受阻,癌细胞栓子经侧支循环或向相反方向流动所致,有逆行转移的病例 ......