[发病机制]【发病机制与病理】

立克次体病除Q热和猫抓病外，其发病机制和病理基本相同，仅程度轻重不同而已。病原体经皮肤侵入后，先在局部淋巴组织或小血管内皮细胞中生长繁殖，并产生初次立克次体血症。继而病原体在全身脏器小血管内皮细胞内建立新的感染灶，大量增殖后导致继发性立克次体血症及各种临床症状。并引起细胞肿胀破裂，血管腔内有不同程度的阻塞和血栓形成。暴发型病例的毛细血管呈扩张、血流淤滞，而毛细血管的通透性并不增加，体液也未漏入血管外间隙中。落基山斑点热的病变最显著，最多样化，表现为内皮细胞肿胀、增生和退行性变，常伴有血栓形成、血管腔堵塞。 ......