[病理生理]细节4：毛细血管通透性增加的局部机制

毛细血管是微循环的主要血管，其管壁由单层内皮细胞组成，厚约1 μ m。真毛细血管与组织细胞十分靠近，最远距离不超过20～25 μ m，有利于物质交换，微血管通透性的产生机制可归结为以下几个方面：1 ﹒经过微血管内皮细胞紧密连接处狭缝。休克时内皮细胞的微丝发生收缩，从而裂缝扩大，体液外渗。烧伤休克时有许多因素参与，例如组胺、5‐羟色胺及缓激肽生成增加、前列腺素生成增加、氧自由基及NO的产生增加等，在各种体液因素直接作用下，微血管通透性明显增高，尤以毛细血管微静脉处特别明显，严重时发生渗漏现象，称为“渗漏综合 ......