[并发症]四、骨筋膜室综合征

血管损伤后肢体缺血常常发生肌肉挛缩。早期的血管损伤不是导致肌挛缩的唯一原因。每一个血管损伤的患者都可能发生这种并发症。缺血引起的组织损伤及在血供恢复后再灌注损伤，使液体从缺血区的毛细血管外渗到周围组织，导致静脉回流受阻并形成恶性循环。肢体缺血后肌肉耐受缺血的时间最短，大约完全缺血4小时即可发生坏死。深筋膜切开术是处理四肢动脉伤中常用的辅助手术。如果血管损伤远端肌肉丰富，目前主张在重建血供的同时或修复血管前进行深筋膜切开术。切开深筋膜可使血管、神经和肌肉减压及引流，减少肢体和肌肉坏死的机会。尤其是小腿及前臂 ......