[并发症]三、动‐静脉瘘

动脉损伤时伴行的动静脉相邻处受到部分损伤，局部形成血肿，动静脉通过血肿发生直接相通，血肿机化后，动脉血大部分不经毛细血管而直接回流入静脉，形成动静脉瘘。多见于同一鞘内的动静脉同时损伤。伤肢远侧可有供血不足、静脉压增高、表面静脉曲张充盈、伤肢肿胀、局部皮温较高，可扪及和听到连续性震颤和杂音，收缩期增强。目前常规手术方法以切除动静脉瘘和重建动脉通道为主。如动静脉瘘甚小，单切断瘘口，将动脉及静脉的瘘口分别行侧方缝合，便可达到修复的目的。瘘口大时也可以考虑行瘘口切开修补。结扎后远端血供障碍时再行旁路血管移植，能避 ......