[发病机制]【发病机制和病理】

天花病毒通过飞沫吸附于上呼吸道上皮细胞，迅速到达局部淋巴结等，在局部淋巴结、扁桃体等组织繁殖后入血，形成第一次短暂的病毒血症。通过血流，感染全身单核‐巨噬细胞，并在此再次繁殖，导致第二次病毒血症。继而病毒更广泛播散到全身皮肤、粘膜及内脏器官。病毒在皮肤、粘膜中增殖，产生特征性痘疹，因粘膜为无角化的鳞状上皮，故粘膜病损的破裂比皮肤破损更快，在病人早期的传染性上，粘膜病损起着重要作用。由于天花病毒生长的最高温度为38.5℃，故病人发热后，病毒可能只在温度较低的组织，特别是皮肤中增殖，故病毒血症期是短暂的。除凶 ......