急性胰腺炎可通过典型的临床表现及实验室检查明确诊断,不必要进行细胞学检查或活检。慢性胰腺炎可由急性胰腺炎反复发作形成,或与胆道结石、炎症、慢性酒精中毒、饮食失调、蛋白质及脂肪代谢紊乱有关。典型的慢性胰腺炎影像学显示不规则的胰管扩张,常常与慢性胰腺炎胰管狭窄、闭塞、钙化有关。慢性胰腺炎扩大的纤维化灶在EUS下与癌表现相似,可通过EUS-FNA进行鉴别诊断。慢性胰腺炎时胰腺导管柱状上皮常呈反应性改变,注意图中右下角的细胞与左上角的胰腺导管上皮相比,核增大、拉长、层次不清,拥挤重叠,核轮廓尚光滑,染色淡,可见小 ......