[病理学]（二）无排卵月经异常出血的原因

大部分无排卵功血是雌激素撤退出血或突破出血。大量出血继发于高水平的长时间雌激素作用，如PCOS、肥胖、H‐P‐O轴不成熟。没有限制内膜生长的孕酮作用，没有周期性的萎缩，内膜会达到一个不正常的高度而没有相应的结构支持，表现为大量血管增生、腺体背靠背，而没有间质的支持。典型的临床表现为10多岁的少女持续出血数星期。血管、腺体的高度增生与此有关，部分是由于过度生长，但更多的是因为不规则的刺激，基质生长不良或不能形成致密层。血管不能节律性收缩，螺旋血管无紧密盘旋，无导致出血停止的塌陷。而刮宫有效是由于有足够的腺体 ......