[预防、预后]（六）对血压干预的临床试验为什么达不到预期的预防冠心病的效果？

许多前瞻性研究结果一致显示，血压升高时冠心病发病的危险增高，但降低血压以预防冠心病的临床试验却未能达到预期的效果，例如1990年Collins等对十余项临床试验汇总分析的结果显示，降压治疗组比对照组冠心病事件的发生率降低14%，低于从观察性研究所预测的效果。在老年人（60岁以上）中进行的5项降压治疗试验合并显示，治疗组收缩压和舒张压分别降低12～14mmHg和5～6mmHg，观察5年比对照组冠心病事件的发生率显著降低（P ＜ 0 ﹒。 ......