[治疗]【术前处理】

术前处理的目的是降低并发症与病死率，防止血糖的大幅度波动、蛋白过度分解及水电解质紊乱。只有术前充分的检查，糖尿病医生、外科医生和麻醉医生之间的密切合作才能确保达到这一目标。术前应对病人进行全面检查，包括糖尿病诊断及并发症，如糖尿病肾病、自主神经病变、高血压及冠心病。有自主神经病变时心血管对手术及麻醉的反应发生改变，心律紊乱的危险增高，有自主神经病变更容易发生术后尿潴留、胃肠道功能紊乱而推迟术后进餐时间。心血管并发症是糖尿病手术死亡的主要原因。把1型糖尿病病人的长效胰岛素改为中效或短效胰岛素。 ......