[治疗]转移性GEP-NEC的化疗

铂类药物为基础的化疗方案，尤其是联合依托泊苷组成EP方案目前仍是各指南推荐的转移性NEC首选的一线方案［ 6-8 ］，主要参照小细胞肺癌的相关研究，相关NEC的小样本研究显示该方案有效率42%～60%，中位生存期15～19个月［ 9，10 ］。最近一项回顾性研究分析252例晚期GEP-NEC病例，接受依托泊苷+顺铂或卡铂化疗，结果有效率为31%，中位PFS为4个月，中位生存期11个月，研究还显示依托泊苷联合顺铂或卡铂并无显著差异［ 2 ］。其他化疗药物也开始不断尝试用于NEC的治疗，一项意大利的多中心研究 ......