[治疗]2. 手术治疗

局部复发主要指吻合口周围复发，早期诊断较困难，多以吻合口狭窄、梗阻性黄疸、腹部包块为主要临床表现。对于尚存在根治切除手术机会的局部复发患者，应尽可能予以手术为主的综合手术方式给予治疗。根治性切除预后最好，对失去根治机会而又存在并发症的患者，可行姑息性病灶和（或）转移瘤的部分切除和短路手术，以期改善生活质量，甚或为后续治疗创造条件。对吻合口或残胃复发灶明显外侵或瘤床复发者，则手术层面往往在后腹壁浅面或胰后间隙，绝大多数情况下涉及联合脏器切除。对无法耐受手术或局部广泛浸润而有出血、梗阻等合并症的患者，仅仅施行 ......