[概述]（四）心肌梗死的分类和鉴别诊断

过去称为“非透壁性心肌梗死”或“心内膜下心肌梗死” 。部分患者发生急性心肌梗死后，心电图可只表现为ST段抬高或压低及T波倒置， ST-T改变可呈规律性演变，但不出现异常Q波，需要根据临床表现及其他检查指标明确诊断。近年研究发现：非Q波型梗死既可是非透壁性，亦可是透壁性。与典型的Q波型心肌梗死比较，此种不典型心肌梗死较多见于多支冠状动脉病变。为了最大程度地改善心肌梗死患者的预后，近年提出把心肌梗死分类为ST段抬高和非ST段抬高梗死，并且与不稳定心绞痛一起统称为急性冠脉综合征。仅当异常的Q波、抬高的ST段以及 ......