[治疗]11﹒围术期麻醉有关问题

对心电图显示心肌缺血、左室肥厚的高危病人应给予充分重视。由于高血压患者的血管长期处于收缩状态,血容量相对不足，麻醉前适当扩容，能防止或减轻麻醉后低血压发生。麻醉后低血压禁用肾上腺素,手术控制在2.5小时内。复合麻醉方法对患者更为安全。阿司匹林停用，如术前经常用，急诊手术前应输注冰冻血浆以迅速逆转其抗凝作用。手术当天早晨不推荐应用降糖药，对手术前24小时内已口服降糖药物的患者，在禁食期间有必要酌情输入葡萄糖。冠心病患者慎用阿托品，以免心率增快、心肌耗氧量增加，诱发心肌缺血及心绞痛。风湿性心脏病患者多选用吗啡 ......