[临床表现]第五节 肿瘤的心脏表现

心脏肿瘤是一种少见的疾病，可分为原发性及继发性两类。连续尸检研究显示，原发性心脏肿瘤约占尸检中1／2000，继发性心脏肿瘤的检出率至少20倍于原发性心脏肿瘤。本节讨论转移到心包和心脏的肿瘤，通常肿瘤心脏转移可涉及心包和心肌，而瓣膜或心内膜很少累及。右侧心脏较左侧易受累及，孤立的心脏转移是很少见的，心脏里的转移灶常常是多发性的，但病灶可互相融合，出现限制性心肌病的表现。肿瘤转移的方式有直接蔓延，如肺癌；经血液传播，如恶性黑色素瘤；或经淋巴管扩散，如淋巴瘤。尸检发现15%～35%死于原发性肺癌的患者有心脏转移 ......