手术入路的选择:应考虑肿瘤大小、肿瘤生长到内听道的程度、患者听力和术者的经验。结合老年患者特点,在Eisenberg等人提出的手术入路选择的规则基础上,总结如下:1)老年患者,或虽不足70岁但合并有内科疾病者,更倾向于以下规则:有脑积水或脑干压迫者:①内科情况稳定,可手术切除或减压。3)经枕下入路:对大型听神经鞘瘤,尤其是大于4cm的、向颈静脉扩张的肿瘤,多倾向于选用经枕下入路,因为经枕下入路比经迷路入路更好地显示后颅窝。7)其他:并发高血压及心脑血管疾病、肺部感染、消化道出血,应积极给予相应处理。 ......